Quién hace qué en la salud laboral de una empresa
En la salud laboral de una empresa intervienen cinco actores distintos: el empleador, que es el responsable último; la ART, que cubre accidentes y enfermedades profesionales; el servicio de higiene y seguridad, que trabaja sobre el ambiente; el médico laboral, que evalúa a la persona y firma el dictamen; y, cuando existe, el coordinador, que no reemplaza a ninguno: los conecta.
Casi todas las consultas que llegan mal dirigidas salen de confundir dos de estos cinco. Vale la pena el mapa.
Qué hace cada uno
| Actor | De qué se ocupa | Qué NO hace |
|---|---|---|
| El empleador | Es el responsable. Paga el preocupacional y el previo a un cambio de tareas que suma una exposición nueva, declara ante su ART a qué está expuesto cada puesto, y guarda los dictámenes en el legajo | No puede delegar la responsabilidad: puede convenir que otro realice el examen, pero responde igual |
| La ART | Cubre accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Está a cargo de los periódicos, del de egreso, del posterior a ausencia prolongada y del examen por cambio de tareas cuando ese cambio hace cesar la exposición (art. 4.4). Recibe el relevamiento y la denuncia del accidente | No cubre el preocupacional, ni el apto de altura, ni el examen por cambio de tareas cuando el puesto nuevo suma una exposición |
| Higiene y seguridad | Trabaja sobre el ambiente: mide el riesgo, lo controla en la fuente, define los elementos de protección y arma el relevamiento de agentes de riesgo | No evalúa personas ni emite dictámenes de aptitud |
| El médico laboral | Evalúa a la persona contra las exigencias del puesto y firma el dictamen. La responsabilidad profesional es suya | No decide a quién se contrata ni a quién se desvincula: eso es de la empresa |
| El coordinador | Traduce el relevamiento en una orden de estudios, da los turnos, persigue los resultados y unifica la entrega y la facturación | No es una ART, no es una clínica y no firma dictámenes |
Dónde se confunden
La ART con el prestador. Que un examen esté «a cargo de la ART» no significa que lo haga la ART. La norma asigna la responsabilidad de que se realice, y quien la tiene puede convenir con la otra parte que lo ejecute. De ahí que se facture a quien contrató y no a la aseguradora. Está desarrollado en qué es la ART y qué tiene que ver con los exámenes.
Higiene y seguridad con medicina laboral. Se complementan y no se reemplazan: sin el relevamiento de higiene y seguridad no se sabe qué estudios corresponden; sin la medicina laboral no se sabe cómo está la gente.
El coordinador con el médico. Quien coordina no firma ni reinterpreta un dictamen. Si algo del dictamen no se entiende, el camino es preguntárselo al médico que lo firmó — gestionado por el coordinador, pero contestado por él.
A quién le pedís cada cosa
- El relevamiento de agentes de riesgo: a higiene y seguridad, y queda presentado ante la ART.
- La cobertura de un accidente: a la ART, con la denuncia del hecho.
- Que te expliquen un dictamen: al médico que lo firmó.
- Turnos, plazos y entrega: al coordinador, o a quien esté haciendo ese trabajo aunque no se llame así.
- Una decisión sobre el vínculo laboral: a tu área de legales. No es una pregunta médica.
Cuando no hay coordinador
El trabajo igual existe: alguien de Recursos Humanos llama a cada clínica, arma los turnos, persigue los resultados que faltan y junta las facturas. La diferencia no es si ese trabajo se hace, sino de qué lado del mostrador queda.
Por eso conviene hacer explícita una pregunta al contratar cualquier servicio, y también a nosotros: ¿qué parte de esa cadena queda de mi lado? Está desarrollado en por qué conviene tener un asesor.
Si querés el mapa normativo completo, empezá por la guía de la Resolución SRT 37/10. Para que esa cadena quede de nuestro lado, pedinos una cotización.
Preguntas frecuentes
¿Quién arma el relevamiento de agentes de riesgo?
¿Quién arma el relevamiento de agentes de riesgo?
El servicio de higiene y seguridad, que trabaja sobre el ambiente: mide el riesgo, lo controla en la fuente y define los elementos de protección. El relevamiento queda presentado ante la ART y es el documento del que se deriva qué estudios corresponden a cada puesto.
¿La ART hace los exámenes?
¿La ART hace los exámenes?
No necesariamente. Que un examen esté a cargo de la ART significa que tiene la responsabilidad de que se realice, y quien la tiene puede convenir con la otra parte que lo ejecute. Por eso se factura a quien contrató y no a la aseguradora.
¿Es lo mismo higiene y seguridad que medicina laboral?
¿Es lo mismo higiene y seguridad que medicina laboral?
No, y se complementan. Higiene y seguridad trabaja sobre el ambiente; la medicina laboral, sobre las personas expuestas a ese ambiente. Sin el relevamiento de higiene y seguridad no se sabe qué estudios corresponden; sin la medicina laboral no se sabe cómo está la gente.
¿Quién decide si se contrata o se desvincula a alguien?
¿Quién decide si se contrata o se desvincula a alguien?
La empresa. El médico laboral evalúa a la persona contra las exigencias del puesto y firma un dictamen de aptitud; no decide sobre el vínculo laboral. Una decisión sobre el vínculo es jurídica y corresponde consultarla con el área de legales.
¿Qué hace un coordinador de exámenes y qué no?
¿Qué hace un coordinador de exámenes y qué no?
Traduce el relevamiento en una orden de estudios, da los turnos, persigue los resultados y unifica la entrega y la facturación. No es una ART, no es una clínica y no firma dictámenes. Si no hay coordinador ese trabajo igual existe: lo hace alguien de Recursos Humanos.
Fuentes: Resolución SRT 37/2010, arts. 2 a 8 y 12; Ley 24.557 de Riesgos del Trabajo; Ley 19.587 de Higiene y Seguridad en el Trabajo; Decreto 658/96. Esta nota describe roles y no constituye asesoramiento legal.